약물 치료는 매우 안전하고 효과적이며 빠른 치료법입니다. 하지만 아동에게 약물 치료를 한다는 것은 부모로서는 참으로 어려운 결정입니다. 최근의 뇌영상 연구와 분자유전학적 연구는 ADHD가 뇌기능의 생물학 결함임을 밝히고 있습니다. 약물치료는 뇌기능을 저하시키는 신경전달물질을 보완하여 집중력을 강화시켜주고다른 이차적인문제의 발생을 예방합니다.
ADHD 아동의 경우 산만한 증상으로 인하여 주위에서의 부정적인 평가 및 부모자녀관계의 악화에 따른 자신감의 부족 및 또래관계의 어려움을 보이는 경우가 많습니다. 이러한 경우 약물치료을 통한 주의력증상의 향상과 함께 정서적인 개입을 통하여 아동을 도와주어야만 합니다. ?
아동은 놀이를 통해 불안,공격성, 좌절감, 내적인 긴장등을 표출하면서 이런감정들을 적절하게 조절하거나 해소시키는 다양한 방법을 익히며 또래와의 관계에서 호감을 줄 수 있는 사회성 기술을 배우게 됩니다.
자신감의 부족 및 부정적인 평가를 받아옴에 따른 위축으로 인한 생각과 감정의 표현에 어려움이 있는 아동에게 놀이를 매개로 치료자와의 역동적 관계를 통해 아동의 생각과 감정의 이해와 도음을 통하여 보다 적절한 행동을 위한 모색을 할 수 있도록 도와 줍니다.
산만한 아이들은 대부분 또래와의 관계에서 본의 아니게 오해를 받거나 적절하지 못한 행동을 함으로 인하여 또래 관계가 원만하지 못한 경우가 많습니다. 이에 또래 그룹을 치료적으로 형성하여 치료자가 이러한 과정들을 개입하고 그에 따른 적절한 상황들을 보여주면서 아동의 어려움을 도와주는 치료 과정입니다.
행동 치료는 구체적인 아동의 구체적인 문제행동에 초점을 맞추어 이를 수정해나가는 과정으로 약물 치료와 함께 병행했을 때, 더욱 효과적인 것으로 알려져 있습니다.
< 행동 치료의 원칙 >
① 구체적인 목표를 정하십시오. 정해진 시간에 과제를 한다든지, 친구들과 장난감을 공유하기와 같이 구체적인 행동 목표를 설정해야 합니다.
② 적절한 보상과 제한을 적용하십시오. 아동이 긍정적인 행동을 했을 때는 즉각 구체적인 보상을 제공하십시오. 반대로 약속한 목표를 달성하지 못했을 때는 이에 대한 책임을 지도록 하십시오.
③ 지속적이고 일관되게 보상과 제한을 적용하십시오. 상당한 기간 동안 일관되게 제공된 보상과 제한을 통해서만이 아동의 행동이 긍정적으로 바뀌게 됩니다.
산만한 자녀와 매일매일 부딪히게 되면 부모님들은 지치거나 화가 나기 쉽습니다. 이 때 부모 상담, 혹은 다른 ADHD 아동 부모님이나 가족들의 조언이 큰 도움이 되기도 하고 스트레스 관리 기술을 배우는 것도 도움이 됩니다. 먼저, 아이의 행동 특성을 이해하는 것이 절대적으로 필요합니다. 아이로 인해 절망하거나 너무 힘드실 경우 꼭 상담을 받고. 소아정신과 의사에게 부모 교육, 상담, 다른 부모님과의 모임 등에 대해 자문을 구하십시오.
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